Любопытное интервью...

[puffinus]

 ...о медицине в США:

- Правда ли, что нередко операции на сердце, в том числе шунтирование, назначаются лишь из коммерческих соображений? 
- Увы, правда. Еще в 1970 году на основанииклинических наблюдений я пришел квыводу, чтотерапевтическое лечение сосудистыхзаболеваний не менее эффективно,чем хирургия иангиопластика. 70 процентовсердечных больных ничего не выигрываютот хирургических операций.

Comments

[avla.livejournal.com]

Тоже мне сенсация. Разумеется, такое возможно - отчего бы врачам, тем из них которые не слишком щепетильны, не хотеть срубить лишних бабок?

Однако существует механизм, ограничивающий злоупотребления: это страховые компании. У страховых компаний есть врачи не менее квалифицированные, которые тщательно изучают истории болезни и смотрят, правильно ли выбрано лечение, были ли показания к операции. Это и поддерживает гомеостаз и ограничивает возможность злоупотреблений.

Так что проблема не столько в том, честны ли врачи, сколько в том, существуют ли все эти механизмы и исправно ли они работают.

[avla.livejournal.com]

Я например когда работал в Поленовском институте, у нас нередко делали операцию на ГМ по поводу эпилепсии, когда терапевтический резерв был ещё далеко не исчерпан. Какой там не исчерпан, иногда его даже не начинали, а сразу отправляли человека на операцию. Это ужас. А проблема в том, что за операцию платили наличные деньги и никто это не контролировал. Ну и плюс беспринципные врачи конечно, но это на втором месте.

[bacillonositel.livejournal.com]

просто я интересуюсь эпилепсией.....
для хирургического вмешательства есть ведь определенные показания, просто генуинную эпилепсию не оперируют, вроде (кажется, разве что при четком очаге пытались иссекать волокна..)... любопытно, при какой форме эпилепсии злоупотребляли операциями.

[avla.livejournal.com]

Разумеется, выбирали очаговую с удобным расположением, скажем, в височной доле, чтоб операция помогла. Всё равно сначала показана терапия.

[bacillonositel.livejournal.com]

то есть без всяких объемных образований, пороков синусов, короче, материального субстрата? реально спекуляция...

[avla.livejournal.com]

Эпилепсия может быть на основе "материального субстрата", который морфологически не определяется. То есть выглядит так же как нормальная мозговая ткань, просто работает что-то не так.